Nikolac N, Celap I, Filipi P, Hemar M, Kocijancic M, Miler M, Simundic AM, Supak Smolcic V, Vrtaric A. Croatian laboratories have a good knowledge of the proper detection and management of hemolyzed, icteric and lipemic samples. Clin Chem Lab Med 2016;54(3):419-425. (originalni članak)
U predanalitičkoj fazi laboratorijskog rada vrlo su bitne egzogene te endogoene interferencije koje utječu na samu izvedbu analize i posljedično na rezultate pojedinih parametara. Hemoliza, ikterija i lipemija tri su najčešće endogene interferencije.
Cilj ovog rada je bio ispitati znanje hrvatskih medicinskih biokemičara o detekciji i postupanju s hemolitičnim, ikteričnim i lipemičnim uzorcima; te ispitati postoji li razlika u znanju s obzirom na akreditacijski status laboratorija.
Anketa, koja se sastojala od 7 pitanja, poslana je pomoću e-pošte na adrese 527 medicinskih biokemičara, članova Hrvatskog društva za medicinsku biokemiju i laboratorijsku medicinu (HDMBLM). Ukupno je 193 članova HDMBLM popunilo anketu, od toga je više od pola bilo specijalista, a 38,3% je bilo voditelja laboratorija. 77% ispitanika je radilo u ne-akreditiranim laboratorijima, a 72,5% u bolničkim laboratorijima.
Velika većina ispitanika smatra kako je u hrvatskim laboratorijima potrebno harmonizirati postupanje s uzorcima koji imaju interferencije. Također, utvđeno je kako treba poraditi na postupanju s lipemičnim i ikteričnim uzorcima. Akreditacija laboratorija prema normi ISO 15189 povezana je s boljim postupanjem s uzorcima koji imaju interferencije.
Nedostatak ovog istraživanja je relativno slabiji odaziv sudionika (37% članova HDMBLM); međutim ono predstavlja prvi korak prema harmonizaciji i utvrđivanju pravila o postupanju s hemoliziranim, ikteričnim i lipemičnim uzorcima.
Zaključno, u hrvatskim laboratorijima postoji dobro znanje o pravilnom postupanju s interferencijama. Akreditacija uvelike podiže standard o kvaliteti rada laboratorija. U budućnosti još treba poraditi na postupanju s ikteričnim i lipemičnim uzorcima.
Pripremila: Maja Bušić, KBC Sestre milosrdnice, Zagreb
